Министерски съвет
Портал за обществени консултации
Проектът на Наредба за определяне на пакета от здравни дейности, гарантиран от бюджета на Националната здравноосигурителна каса е изготвен в изпълнение на чл. 45, ал.2 от Закона за здравното осигуряване.
Причините за разработване на наредбата са свързани с приетите от Народното събрание на Република България промени в Закона за здравното осигуряване, с които се залага ангажимент на министъра на здравеопазването със своя наредба да определи пакета медицинска помощ, гарантиран от бюджета на НЗОК.
Изготвянето на пакета здравни дейности, описан в наредбата и заплащан от НЗОК, цели да регламентира медицинската помощ, закупувана от НЗОК, като гарантира правото на всеки български гражданин за достъп до здравни услуги в оптимално необходимото време за неговото лечение в зависимост от развитието, тежестта и остротата на съответното състояние.
---
Пакет основни документи
Консултационен документ
---
Справка становища
---
Наредбата отново се издава без никакво правно основание, тъй като цитираната разпоредба на чл.45, ал. 2 от ЗЗО в § 5 от Заключителни разпоредби на същата наредба е обявена за противоконституционна с Решение №3 от 8 март 2016 г. на Конституционният съд. По тази причина ВАС отново ще я обяви за нищожна.
Наредбата отново се издава без никакво правно основание, тъй като цитираната разпоредба на чл.45, ал. 2 от ЗЗО в § 5 от Заключителни разпоредби на същата наредба е обявена за противоконституционна с Решение №3 от 8 март 2016 г. на Конституционният съд. По тази причина ВАС отново ще я обяви за нищожна.
Неточности има в Приложение 2,т. В Специализирани и високоспециализирани медико-диагностични изследвания по медицински специалности :
ИМУНОХЕМАТОЛОГИЯ- няма такава медицинска специалност, специалността е ТРАНСФУЗИОННА ХЕМАТОЛОГИЯ
Смятам, че т.2 от Високоспециализираните изследвания трябва е структурирана по друг начин, тъй като изследванията за специфичност и титър са различни и би следвало да са разделени. Съответно и тестовете, по които се работи също трябва да са разделени като отделни изследвания, тъй като се работи по метод, по който са открити антителата:
Определяне на специфичност на еритроантителата:
-чрез аглутинационен метод
-чрез ензимен метод
-чрез индиректен антиглобулинов /Coombs/ метод
Определяне на титър на еритроантителата:
-чрез аглутинационен метод
- чрез ензимен метод
-чрез индиректен антиглобулинов /Coombs/ метод
При т.3 Определяне на титъра на имунните анти-А и анти -В антитела от клас IgG след обработка на серума с 2-меркаптоетанол члез аглутинационен, ензимен или антиглобулинов /Coombs/ метод. При изследването отдавна не се използва 2-меркаптоетанол. Работи се по аглутинационен и индиректен антиглобулинов тест. Изследването трябва да бъде разделено, защото в зависимост от кръвната група на пациента, на бременната и биологичния баща, могат да бъдат изследвани само анти-А, само анти-В, или и двете /при 0 кръвна група на пациента или бременната, ако е неизвестна кръвната група на бащата или е АВ/:
-Определяне на титър на имунните анти-А антитела от клас IgG
-Определяне на титър на имунните анти -В антитела от клас IgG
Неточности има в Приложение 2,т. В Специализирани и високоспециализирани медико-диагностични изследвания по медицински специалности :
ИМУНОХЕМАТОЛОГИЯ- няма такава медицинска специалност, специалността е ТРАНСФУЗИОННА ХЕМАТОЛОГИЯ
Смятам, че т.2 от Високоспециализираните изследвания трябва е структурирана по друг начин, тъй като изследванията за специфичност и титър са различни и би следвало да са разделени. Съответно и тестовете, по които се работи също трябва да са разделени като отделни изследвания, тъй като се работи по метод, по който са открити антителата:
Определяне на специфичност на еритроантителата:
-чрез аглутинационен метод
-чрез ензимен метод
-чрез индиректен антиглобулинов /Coombs/ метод
Определяне на титър на еритроантителата:
-чрез аглутинационен метод
- чрез ензимен метод
-чрез индиректен антиглобулинов /Coombs/ метод
При т.3 Определяне на титъра на имунните анти-А и анти -В антитела от клас IgG след обработка на серума с 2-меркаптоетанол члез аглутинационен, ензимен или антиглобулинов /Coombs/ метод. При изследването отдавна не се използва 2-меркаптоетанол. Работи се по аглутинационен и индиректен антиглобулинов тест. Изследването трябва да бъде разделено, защото в зависимост от кръвната група на пациента, на бременната и биологичния баща, могат да бъдат изследвани само анти-А, само анти-В, или и двете /при 0 кръвна група на пациента или бременната, ако е неизвестна кръвната група на бащата или е АВ/:
-Определяне на титър на имунните анти-А антитела от клас IgG
-Определяне на титър на имунните анти -В антитела от клас IgG
В пакет МЕДИЦИНСКА ПАРАЗИТОЛОГИЯ
Специализирани изследвания:
1. Микроскопско изследване за чревни паразити, вкл. Trichomonas vaginalis. във фекална маса и перианален отпечатък.
Мотиви: Досегашното наименование е много общо и може да вкючи множество хипотези както по отношение на материала така и по отношение вида паразит. Практиката е показала, че кода се ползва за диагностика на едри и дребни глисти и чревни тении. Затова предлагаме да се конкретизира което ще улесни електронният обмен на резултати.
2. Микроскопско изследване за Trichomonas vaginalis в урина
Мотиви: Внася яснота и конкретика в изследването. Възможно е да бъдат добавени още два други материала еякулат и влагалищен секрет. Рядко използвани материали за търсене практически.
3. Микроскопско изследване за малария (дебела капка + натривка).
Мотиви: Теоретично би могло да влиза във формулировката на т.1 Практически при запитване на лекари паразитолози никой не е получавал изследване кодирано с този код за диагностика на малария. Практически до сега пациентите са заплащали изследването сами. Силно препоръчително е изследването да се включи защото е възможно появяването му в България. Предполагаема бройка под 200 годишно приблизителна цена 15.00 лв.
4. Серологично изследване за токсоплазмоза IgM.
5.2 Серологично изследване за токсоплазмоза IgG.
Мотиви:Възможни са два абсолютно отделни теста с различни показания и информативно значения. Единият е показател за прясна инфекция а другият за прекарано заболяване в миналото. В момента лекарите често не указват допълнително кой тест им е необходим което затруднява комуникацията с лабораториите. Липсата на това кой имуноглобулин да се изследва може да доведе и до извършване на неподходящото изследване. Задължително трябва да се конкретизира!
В пакет МЕДИЦИНСКА ПАРАЗИТОЛОГИЯ
Специализирани изследвания:
1. Микроскопско изследване за чревни паразити, вкл. Trichomonas vaginalis. във фекална маса и перианален отпечатък.
Мотиви: Досегашното наименование е много общо и може да вкючи множество хипотези както по отношение на материала така и по отношение вида паразит. Практиката е показала, че кода се ползва за диагностика на едри и дребни глисти и чревни тении. Затова предлагаме да се конкретизира което ще улесни електронният обмен на резултати.
2. Микроскопско изследване за Trichomonas vaginalis в урина
Мотиви: Внася яснота и конкретика в изследването. Възможно е да бъдат добавени още два други материала еякулат и влагалищен секрет. Рядко използвани материали за търсене практически.
3. Микроскопско изследване за малария (дебела капка + натривка).
Мотиви: Теоретично би могло да влиза във формулировката на т.1 Практически при запитване на лекари паразитолози никой не е получавал изследване кодирано с този код за диагностика на малария. Практически до сега пациентите са заплащали изследването сами. Силно препоръчително е изследването да се включи защото е възможно появяването му в България. Предполагаема бройка под 200 годишно приблизителна цена 15.00 лв.
4. Серологично изследване за токсоплазмоза IgM.
5.2 Серологично изследване за токсоплазмоза IgG.
Мотиви:Възможни са два абсолютно отделни теста с различни показания и информативно значения. Единият е показател за прясна инфекция а другият за прекарано заболяване в миналото. В момента лекарите често не указват допълнително кой тест им е необходим което затруднява комуникацията с лабораториите. Липсата на това кой имуноглобулин да се изследва може да доведе и до извършване на неподходящото изследване. Задължително трябва да се конкретизира!
Необходимо е да се добави към ВСД дейностите в Клинична лаборатория нов, допълнителен туморен маркер с голямо клинично значение при карцином на яйчника, който се изследва заедно с CA 125.
Необходимо е да се добави към ВСД дейностите в Клинична лаборатория нов, допълнителен туморен маркер с голямо клинично значение при карцином на яйчника, който се изследва заедно с CA 125.
6. Микробиологично изследване на храчка – препарат по Грам, изолиране на Streptococcus pneumonia, Streptococcus beta-haemolyticus gr.A, Staphylococcus (S. aureus), Branhamella, Haemophilus, Enterobacteriaceae и др. Грам(-) бактерии, Гъбички (C. albicans и др.) и др.; препарат по Цил-Нилсен за Mycobacterium.
Мотиви да отпадне: Съгласно медицински стандарт по микробилогия буква "Д" Mycobacterium се изследва в специализирани лаборатории с второ ниво на безопасност. Те са специално оборудвани и определени от МЗ не е редно в лаборатории за извънболнична помощ да се извършват този вид изследвания.Колко туберколози се разчита да бъдат доказани така.
11. Диагностично изследване за инфекциозна мононуклеоза VCA IgM антитела
Мотиви: Необходимо е да се уточни метода защото са възможни няколко. В първоначалният вариант 2000 г. беше записано Пол-Бунел което е разновидност на аглутинацията. Теста е позитивен само при остри случай е е единственият възможен за цена от 3.56лв. Останалите методи за серологична диагностика на EBV включват още 6 вида тестове вкючително real time PCR и по себестойност далеч надхвърлят тази цена.
12. Диагностично изследване за Chlamydia trachomatis.“
Тестът за Chlamydia trachomatis предлагам да отпадне защото в "НАРЕДБА № 3 от 26 май 2016 г. за реда и условията за провеждане на диагностика, профилактика и контрол на сифилис, гонорея и урогенитална хламидийна инфекция" се изисква диагностиката на хламидия трахоматис да се осъществява само чрез методите на молекулярната биология (PCR; ДНК). В случай, че остане, задължително ще да се наложи ВСИЧКИ микробиологии да се обурудват с техника и персонал за молекулярна биология.
6. Микробиологично изследване на храчка – препарат по Грам, изолиране на Streptococcus pneumonia, Streptococcus beta-haemolyticus gr.A, Staphylococcus (S. aureus), Branhamella, Haemophilus, Enterobacteriaceae и др. Грам(-) бактерии, Гъбички (C. albicans и др.) и др.; препарат по Цил-Нилсен за Mycobacterium.
Мотиви да отпадне: Съгласно медицински стандарт по микробилогия буква "Д" Mycobacterium се изследва в специализирани лаборатории с второ ниво на безопасност. Те са специално оборудвани и определени от МЗ не е редно в лаборатории за извънболнична помощ да се извършват този вид изследвания.Колко туберколози се разчита да бъдат доказани така.
11. Диагностично изследване за инфекциозна мононуклеоза VCA IgM антитела
Мотиви: Необходимо е да се уточни метода защото са възможни няколко. В първоначалният вариант 2000 г. беше записано Пол-Бунел което е разновидност на аглутинацията. Теста е позитивен само при остри случай е е единственият възможен за цена от 3.56лв. Останалите методи за серологична диагностика на EBV включват още 6 вида тестове вкючително real time PCR и по себестойност далеч надхвърлят тази цена.
12. Диагностично изследване за Chlamydia trachomatis.“
Тестът за Chlamydia trachomatis предлагам да отпадне защото в "НАРЕДБА № 3 от 26 май 2016 г. за реда и условията за провеждане на диагностика, профилактика и контрол на сифилис, гонорея и урогенитална хламидийна инфекция" се изисква диагностиката на хламидия трахоматис да се осъществява само чрез методите на молекулярната биология (PCR; ДНК). В случай, че остане, задължително ще да се наложи ВСИЧКИ микробиологии да се обурудват с техника и персонал за молекулярна биология.
КЛИНИЧНА МИКРОБИОЛОГИЯ
Основните предложения са свързани с разделяне на изследванията за да може да се предават резултати. Мотивите са към съответните точки. Според мен не е необходим по голям ресурс.
3. Материал от мъжка/женска генитална система – директна микроскопия/препарат по Грам, култивиране и доказване на N. gonorrhoeae, Streptococcus beta-haemolyticus, Staphylococcus, Enterobacteriaceae и други Грам(-) бактерии, Гъбички (C. albicans) и др.
Предлагам да се раздели на няколко подточки на анатомичен принцип според вида секрет. Вида бактерии се запазва без промяна.
3.1 Микробиологично изследване на влагалищен секрет - директна микроскопия/препарат по Грам, култивиране и доказване на N. gonorrhoeae, Streptococcus beta-haemolyticus, Staphylococcus, Enterobacteriaceae и други Грам(-) бактерии, Гъбички (C. albicans) и др.
3.2 Микробиологично изследване на цервикален секрет - директна микроскопия/препарат по Грам, култивиране и доказване на N. gonorrhoeae, Streptococcus beta-haemolyticus, Staphylococcus, Enterobacteriaceae и други Грам(-) бактерии, Гъбички (C. albicans) и др.
3.3 Микробиологично изследване на уретрален секрет - директна микроскопия/препарат по Грам, култивиране и доказване на N. gonorrhoeae, Streptococcus beta-haemolyticus, Staphylococcus, Enterobacteriaceae и други Грам(-) бактерии, Гъбички (C. albicans) и др.
3.4 Микробиологично изследване на простатен секрет за -директна микроскопия/препарат по Грам, култивиране и доказване на N. gonorrhoeae, Streptococcus beta-haemolyticus, Staphylococcus, Enterobacteriaceae и други Грам(-) бактерии, Гъбички (C. albicans) и др.
3.5 Микробиологично изследване на еякулат за - директна микроскопия/препарат по Грам, култивиране и доказване на N. gonorrhoeae, Streptococcus beta-haemolyticus, Staphylococcus, Enterobacteriaceae и други Грам(-) бактерии, Гъбички (C. albicans) и др.
Мотиви: Разделянето на материалите ще внесе яснота във вида на изследвания материал съответно за какво е и резултата. За пример при мъже в единият случай говорим за уретрит в другият за простатит. Не се очаква увеличение броя на анализите просто групата ще се раздели на подгрупи с което ще се подобри отчетността и ще се внесе яснота в електронното предаване на резултатите.
5.Микробиологично изследване на гърлен, носен или назо-фарингиален секрет – изолиране и интерпретация на Streptococcus beta-haemolyticus gr.A, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria (N. meningitidis), Haemophilus (H. influenzae), Гъбички (C. albicans), Corynebacterium и др.
Предлагам да се раздели на няколко подточки на анатомичен принцип според вида секрет. Вида бактерии се запазва без промяна.
5.1 Микробиологично изследване на гърлен секрет - изолиране и интерпретация на Streptococcus beta-haemolyticus gr.A, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria (N. meningitidis), Haemophilus (H. influenzae), Гъбички (C. albicans), Corynebacterium и др.
5.2 Микробиологично изследване на носен секрет - изолиране и интерпретация на Streptococcus beta-haemolyticus gr.A, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria (N. meningitidis), Haemophilus (H. influenzae), Гъбички (C. albicans), Corynebacterium и др.
5.3 Микробиологично изследване на ушен секрет - изолиране и интерпретация на Streptococcus beta-haemolyticus gr.A, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria (N. meningitidis), Haemophilus (H. influenzae), Гъбички (C. albicans), Corynebacterium и др.
5.4 Микробиологично изследване на очен секрет - изолиране и интерпретация на Streptococcus beta-haemolyticus gr.A, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria (N. meningitidis), Haemophilus (H. influenzae), Гъбички (C. albicans), Corynebacterium и др.
Мотиви: Разделянето на материалите ще внесе яснота във вида на изследвания материал съответно за къде се касае резултата. В момента колегите ушни и очни лекари използват кода за ушен и очен секрет като уточняват това с отделен талон. Не се очаква увеличение броя на анализите просто групата ще се раздели на подгрупи с което ще се подобри отчетността и ще се внесе яснота в електронното предаване на резултатите.
КЛИНИЧНА МИКРОБИОЛОГИЯ
Основните предложения са свързани с разделяне на изследванията за да може да се предават резултати. Мотивите са към съответните точки. Според мен не е необходим по голям ресурс.
3. Материал от мъжка/женска генитална система – директна микроскопия/препарат по Грам, култивиране и доказване на N. gonorrhoeae, Streptococcus beta-haemolyticus, Staphylococcus, Enterobacteriaceae и други Грам(-) бактерии, Гъбички (C. albicans) и др.
Предлагам да се раздели на няколко подточки на анатомичен принцип според вида секрет. Вида бактерии се запазва без промяна.
3.1 Микробиологично изследване на влагалищен секрет - директна микроскопия/препарат по Грам, култивиране и доказване на N. gonorrhoeae, Streptococcus beta-haemolyticus, Staphylococcus, Enterobacteriaceae и други Грам(-) бактерии, Гъбички (C. albicans) и др.
3.2 Микробиологично изследване на цервикален секрет - директна микроскопия/препарат по Грам, култивиране и доказване на N. gonorrhoeae, Streptococcus beta-haemolyticus, Staphylococcus, Enterobacteriaceae и други Грам(-) бактерии, Гъбички (C. albicans) и др.
3.3 Микробиологично изследване на уретрален секрет - директна микроскопия/препарат по Грам, култивиране и доказване на N. gonorrhoeae, Streptococcus beta-haemolyticus, Staphylococcus, Enterobacteriaceae и други Грам(-) бактерии, Гъбички (C. albicans) и др.
3.4 Микробиологично изследване на простатен секрет за -директна микроскопия/препарат по Грам, култивиране и доказване на N. gonorrhoeae, Streptococcus beta-haemolyticus, Staphylococcus, Enterobacteriaceae и други Грам(-) бактерии, Гъбички (C. albicans) и др.
3.5 Микробиологично изследване на еякулат за - директна микроскопия/препарат по Грам, култивиране и доказване на N. gonorrhoeae, Streptococcus beta-haemolyticus, Staphylococcus, Enterobacteriaceae и други Грам(-) бактерии, Гъбички (C. albicans) и др.
Мотиви: Разделянето на материалите ще внесе яснота във вида на изследвания материал съответно за какво е и резултата. За пример при мъже в единият случай говорим за уретрит в другият за простатит. Не се очаква увеличение броя на анализите просто групата ще се раздели на подгрупи с което ще се подобри отчетността и ще се внесе яснота в електронното предаване на резултатите.
5.Микробиологично изследване на гърлен, носен или назо-фарингиален секрет – изолиране и интерпретация на Streptococcus beta-haemolyticus gr.A, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria (N. meningitidis), Haemophilus (H. influenzae), Гъбички (C. albicans), Corynebacterium и др.
Предлагам да се раздели на няколко подточки на анатомичен принцип според вида секрет. Вида бактерии се запазва без промяна.
5.1 Микробиологично изследване на гърлен секрет - изолиране и интерпретация на Streptococcus beta-haemolyticus gr.A, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria (N. meningitidis), Haemophilus (H. influenzae), Гъбички (C. albicans), Corynebacterium и др.
5.2 Микробиологично изследване на носен секрет - изолиране и интерпретация на Streptococcus beta-haemolyticus gr.A, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria (N. meningitidis), Haemophilus (H. influenzae), Гъбички (C. albicans), Corynebacterium и др.
5.3 Микробиологично изследване на ушен секрет - изолиране и интерпретация на Streptococcus beta-haemolyticus gr.A, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria (N. meningitidis), Haemophilus (H. influenzae), Гъбички (C. albicans), Corynebacterium и др.
5.4 Микробиологично изследване на очен секрет - изолиране и интерпретация на Streptococcus beta-haemolyticus gr.A, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria (N. meningitidis), Haemophilus (H. influenzae), Гъбички (C. albicans), Corynebacterium и др.
Мотиви: Разделянето на материалите ще внесе яснота във вида на изследвания материал съответно за къде се касае резултата. В момента колегите ушни и очни лекари използват кода за ушен и очен секрет като уточняват това с отделен талон. Не се очаква увеличение броя на анализите просто групата ще се раздели на подгрупи с което ще се подобри отчетността и ще се внесе яснота в електронното предаване на резултатите.
КЛИНИЧНА ИМУНОЛОГИЯ
Код | Специалност |
45 | КЛИНИЧНА ИМУНОЛОГИЯ |
Специализирани изследвания | |
09.01 | Определяне на криоглобулини |
09.02 | Определяне на общи имуноглобулини IgM |
09.03 | Определяне на общи имуноглобулини IgG |
09.04 | Определяне на общи имуноглобулини IgА |
09.05 | Определяне на С3 компонент на комплемента |
09.06 | Определяне на С4 компонент на комплемента |
01.38 | Изследване на С-реактивен протеин |
02.10 | Изследване на ревматоиден фактор |
Високоспециализирани изследвания | |
10.29 | Определяне на общи IgE |
10.30 | Определяне на антинуклеарни антитела в серум |
10.05 | Флоуцитометрично имунофенотипизиране на левкоцити – стандартен панел |
10.07 | Флоуцитометрично определяне на фагоцитозата |
10.06 | Флоуцитометрично определяне на NK клетки |
В пакета на Клинична имунология предлагам да се замени " 5. Определяне на оксидативния взрив на периферни неутрофили и моноцити с Нитроблау тетразолов тест." с много по информативния тест "Флоуцитометрично определяне на NK клетки" Изследването е технологично и информативно остаряло. Като доказателство за това е нулевият отчет за 2015г. Съвременният еквивалент е определянето на NK клетки. Повишените нива и цитотоксична активност на NK-клетки в кръвната циркулация се наблюдават при жени с неуспешна ембрионална имплантация и спонтанни аборти. Показания за изследване: Жени с неизяснен стерилитет, ендометриоза, тазова патология и/или при повтарящи се неуспешни IVF цикли, при два или повече повтарящи се спонтанни аборти
КЛИНИЧНА ИМУНОЛОГИЯ
Код | Специалност |
45 | КЛИНИЧНА ИМУНОЛОГИЯ |
Специализирани изследвания | |
09.01 | Определяне на криоглобулини |
09.02 | Определяне на общи имуноглобулини IgM |
09.03 | Определяне на общи имуноглобулини IgG |
09.04 | Определяне на общи имуноглобулини IgА |
09.05 | Определяне на С3 компонент на комплемента |
09.06 | Определяне на С4 компонент на комплемента |
01.38 | Изследване на С-реактивен протеин |
02.10 | Изследване на ревматоиден фактор |
Високоспециализирани изследвания | |
10.29 | Определяне на общи IgE |
10.30 | Определяне на антинуклеарни антитела в серум |
10.05 | Флоуцитометрично имунофенотипизиране на левкоцити – стандартен панел |
10.07 | Флоуцитометрично определяне на фагоцитозата |
10.06 | Флоуцитометрично определяне на NK клетки |
В пакета на Клинична имунология предлагам да се замени " 5. Определяне на оксидативния взрив на периферни неутрофили и моноцити с Нитроблау тетразолов тест." с много по информативния тест "Флоуцитометрично определяне на NK клетки" Изследването е технологично и информативно остаряло. Като доказателство за това е нулевият отчет за 2015г. Съвременният еквивалент е определянето на NK клетки. Повишените нива и цитотоксична активност на NK-клетки в кръвната циркулация се наблюдават при жени с неуспешна ембрионална имплантация и спонтанни аборти. Показания за изследване: Жени с неизяснен стерилитет, ендометриоза, тазова патология и/или при повтарящи се неуспешни IVF цикли, при два или повече повтарящи се спонтанни аборти
Код | Специалност |
44 | ВИРУСОЛОГИЯ |
Специализирани изследвания | |
05.01 | Серологично изследване за HIV 1/2 антитела |
05.02 | Серологично изследване на антитела за рубеола при бременни IgM |
05.08 | Серологично изследване на антитела за рубеола при бременни IgG |
05.03 | Серологично изследване на IgM антитела за морбили при бременни |
05.04 | Серологично изследване на IgM антитела срещу хепатитен А вирус |
05.05 | Серологично изследване на HBsAg на хепатитен В вирус |
05.07 | Серологично изследване на anti-HBc IgM |
05.09 | Серологично изследване на HBeAg |
05.06 | Серологично изследване на антитела срещу хепатитен С вирус |
Считам че е необходимо разделяне на изследванията в пакет Вирусология при рубеолата и хепатит Б поради факта че става дума за съсвсем различни стадии на инфекциозен процес във времето и е крайно време да се коригира допусната одавна грешка. Прилагам ви и проекто кодове за НЗОК.
Код | Специалност |
44 | ВИРУСОЛОГИЯ |
Специализирани изследвания | |
05.01 | Серологично изследване за HIV 1/2 антитела |
05.02 | Серологично изследване на антитела за рубеола при бременни IgM |
05.08 | Серологично изследване на антитела за рубеола при бременни IgG |
05.03 | Серологично изследване на IgM антитела за морбили при бременни |
05.04 | Серологично изследване на IgM антитела срещу хепатитен А вирус |
05.05 | Серологично изследване на HBsAg на хепатитен В вирус |
05.07 | Серологично изследване на anti-HBc IgM |
05.09 | Серологично изследване на HBeAg |
05.06 | Серологично изследване на антитела срещу хепатитен С вирус |
Считам че е необходимо разделяне на изследванията в пакет Вирусология при рубеолата и хепатит Б поради факта че става дума за съсвсем различни стадии на инфекциозен процес във времето и е крайно време да се коригира допусната одавна грешка. Прилагам ви и проекто кодове за НЗОК.
14.02.2018
28.02.2018
---
Справка или съобщение.---
Окончателен акт на Министерския съвет
Уважаеми колеги,
Уважаеми колеги,